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夏治平治疗耳鸣验案-刘稳
 
经典医案
 
夏治平治疗耳鸣验案-刘稳
 
刘稳,男,45岁,工人。
2013-12-06初诊
耳鸣一月。近1个月患者左耳突发耳鸣、耳聋,左耳鸣响,如排风扇的响声,彻夜不停,外院诊为“内耳神经性耳鸣”。平素畏寒,舌胖边有齿痕,舌下瘀,脉缓。
中医诊断:耳鸣(气虚血瘀)
西医诊断:神经性耳鸣
证属气虚血瘀,经络不通。治予补肾活血益气之法,益气聪明汤投之。
治疗:1、中药汤剂:
生黄芪40g 蔓荆子10g 绿升麻10g 潞党参10g
粉葛根15g 山萸肉10g 杭白芍15g 炙甘草5g   *7剂
2、针灸治疗:耳门、听宫、听会、翳风、合谷、中渚、太溪
结果:治疗10次后耳鸣大减,现已能安静入睡。继治10次巩固疗效。两月后患者来告病愈,自无不适。
按:益气聪明汤出自金元医学四大家之一李东垣的《东垣十书》,是补中气、升清阳、散风热、利清窍的方剂。其中党参、黄芪、炙甘草补中气;升麻、葛根、蔓荆子升清阳,引补药上行,散头面风热;黄柏滋阴降火,白芍敛阴和营,以制约升散药之太过。本方对中气不足引起的耳鸣、耳聋、头晕等症,均有效果。但应注意,如病人舌红苔少有阴虚之象绝不能用。《百症赋》云:“耳聋、气闭,全凭听会、翳风。”此二穴可疏利三焦、少阳气机;手、足少阳经脉均绕行耳部并进入耳中,故近取手少阳经之耳门疏导少阳,行气活血;再配以手太阳经与手、足少阳经交会穴听宫,以通络开窍启闭;太溪为肾经原穴,取其补肾益气之功。诸穴共用,可行气通络,启闭开窍。在针刺手法上,翳风、听会二穴针刺深达1.5寸,夏老认为局部穴当深刺, 否则如隔靴搔痒, 无济于事。
 
 
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