| 邱志勇，男，45岁，木工。
2014-06-20初诊。
因背腰部疼痛反复2年，加重2周来诊。诉过久弯腰则疼痛增加，伴有痠胀，弯腰后不能马上直起。
查体：胸1椎体以下直至腰部多处棘突顶点及其两侧有压痛，局部可触及棘上韧带呈条索状，且与深部剥离而浮起，宽0.2-0.5cm，长1-4cm不等。
诊断：慢性棘上韧带劳损。
治疗方法：(1)药物：当归注射液1-4ml、野木瓜注射液1-4ml、曲安奈德5-20mg、2%利多卡因1-5ml、50%葡萄糖1-6ml。视罹患的棘上韧带长短、多少酌情增减药量。(2)选穴：阿是穴。(3) 操作：每次选2-3个点注射，注入应在棘上而非棘间，故注入不宜深，隔2-3天注射一次，不拘疗程。
治疗结果：水针治疗 4次后，患部即触摸不到韧带剥离现象，遂停用葡萄糖，继治2次便告痊愈。 按：棘上韧带劳损在针灸临床并不少见，症状以疼痛为主，病机总以气滞血瘀为纲。阿是穴是筋脉瘀血的集中反应点，针刺阿是穴，可理气化瘀，收事半功倍之效。利多卡因止痛，曲安奈德抗炎，当归活血化瘀、温经止痛，这在临床本属常规，但夏老在本病的治疗方案中独具匠心地加入了50%葡萄糖，实乃首创。其灵感来源于反复气胸的治疗，在胸膜腔内注射50%葡萄糖注射液20ml,则胸膜腔内外壁便可黏合。50%葡萄糖溶液本身是一种营养剂，对人体无害，且易吸收，加之高渗液体强大的渗透压可以消除组织水肿，改善细胞功能，促进修复，其作用犹如粘合剂。夏老善于充分吸纳现代医学的许多观点，并加以整合运用，大大提高了疗效。本病的治疗提示，突破常规，创新选择药物也是取效的关键。 | 
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