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经典医案
 
夏治平治疗痿症验案-钱学稳
 
钱学稳,男,43岁,教师。
2012-8-27 初诊
双下肢行走不稳4年。患者于4年前渐出现行走不稳,渐则加重至双手不灵活,伴有饮水呛咳,语言不利,下肢发凉,纳眠可,二便失常,有家族史。
查体,神清,体温正常,言语不清,口角流涎,双手十指拘挛不伸,四肢肌力Ⅲ级,肌张力偏高,腱反射(++++),膝、踝阵挛,病理征(+),指鼻试验(+),跟膝脛试验(+),舌淡苔薄白,脉沉
头颅CT示小脑萎缩。
中医诊断:痿证(肝肾亏虚)
 西医诊断:遗传性共济失调
处理:1、针灸治疗:针刺上廉、曲池、 绝骨、解溪、太冲、太溪、申脉,灸足三里、关元、神阙、血海
2、中药汤剂:制附片10克  肉苁蓉30克  肉桂6克  鹿角胶10克(或片)  淫羊藿10克  熟地30克  川断20克  巴戟天10克  牛膝10克  远志10克  钩藤30克  全蝎3克  羌活6克
按:本病属于肝肾亏虚,故采用培补肝肾,通经活络之法,灸关元可温补元阳,灸神阙可理三焦之原气,冀于旁达四肢,灸足三里可健脾胃以冲气血之化源,又强腰膝,灸血海使气血源流充盈,肢体得以濡养。局部取穴可舒经活血通络。中药方用附子、肉桂、淫羊藿、肉苁蓉、熟地等药可补肾气,助肾阳,填精髓,再伍以养肝熄风而收效。
 
 
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